La depresión es una enfermedad psiquiátrica, dentro del grupo de las neurosis, donde existe una alteración del estado del ánimo, puede ser moderada, como reacción normal a los sucesos de la vida, como es el caso de la muerte de un ser querido, o bien grave donde existe un profundo aislamiento.

La clínica está definida por la tristeza, síntoma que siempre está presente, pudiendo ir acompañado de otros síntomas psíquicos y de síntomas físicos:

Síntomas físicos

-Cambio en el apetito y secundariamente de peso

-Insomnio

-Retardo psicomotor, lentitud para el pensamiento y para realizar trabajos

-Pérdida de interés en actividades placenteras

-Disminución del deseo sexual

-Pérdida de energía; fácilmente se fatigan

Síntomas psíquicos

-Tristeza

-Sentimiento de incapacidad, autorreproche o culpa

-Disminución de la capacidad para concentrarse y tomar decisiones

-Pensamiento de muerte o suicidio

El tratamiento es siempre médico psiquiátrico, con apoyo psicológico, con el fín de modificar los factores desencadenantes; estos enfermos requieren una especial vigilancia por temor al suicidio, acompañarles y conversar con ellos con el fin de aumentar su autoestima.

Los estados de ansiedad, se caracterizan por ser una combinación variada de manifestaciones físicas y psíquicas, que se presentan en forma de crisis o bien como un estado persistente que impiden un funcionamiento normal.

La clínica, aunque predominan los síntomas psíquicos son muy llamativos los síntomas físicos:

Síntomas psíquicos

-Miedo

-Irritabilidad

-Sensación de inseguridad

-Malestar interior

Síntomas físicos

-Sensación de falta de aire

-Sudoración

-Insomnio

-Temblores

Crisis de angustia, se presenta de forma súbita o rápida, predominando los síntomas físicos, caracterizándose porque el paciente tiene la impresión de "morir"; las crisis suelen durar 10-20 minutos y el paciente queda agotado aunque con sensación de bienestar y miedo a la vez por si se repite la crisis, por lo cual sufre un estado de ansiedad persistente.

Clínica, está definida por las múltiples alteraciones orgánicas que percibe el enfermo:

-Suele aparecer de noche, el enfermo siente "morir" o "enloquecer"

-Sensación de víctima de una amenaza que desconoce

-Palidez, sudoración, falta de aire, ...

-Dolor semejante a un infarto de miocardio

-Visión borrosa, zumbidos de oídos, vértigos, ...

Tratamiento, es importante analizar los motivos sociales, laborales y familiares que estén contribuyendo a la aparición de trastornos de ansiedad y angustia, con el fin de modificarlos, aconsejando evitar estimulantes, como el café, y la ingesta de bebidas alcohólicas.

La esquizofrenia es una psicosis de evolución crónica, que suele aparecer desde la adolescencia hasta los 30 años y suelen cursar en brotes; cuando estos ocurren, los individuos con una psicosis esquizofrénica se caracterizan por una despersonalización y por alteraciones del pensamiento, presentando una conducta extraña.

La clínica es muy compleja y está basada siempre en el cambio de la personalidad y de la conducta:

-Trastornos del pensamiento, ideas delirantes de persecución, de grandeza, etc

-Alucinaciones auditivas, como oír voces que comentan cosas a cerca de él

-Pensamientos ilógicos y extravagantes

-Conducta social y familiar desorganizada, aislamiento social y extravagancia

-Convencimiento de que sus pensamientos le son impuestos

El tratamiento es siempre psiquiátrico de forma urgente, siendo necesario el ingreso en un centro hospitalario; mientras, hemos de vigilarle para que no cometa conductas ilógicas, a veces agresivas cuando sufren alucinaciones auditivas en la que reciben órdenes.

La psicosis maniaco depresiva es una enfermedad psíquica con alteraciones afectivas y de la personalidad, cuyos síntomas pueden aparecer en forma depresiva o en forma maníaca (exceso de euforia y actividad), sucediéndose ambas fases o con un intervalo de normalidad.

Clínica de la fase depresiva, se superpone a la clínica general de las depresiones, comentadas anteriormente, donde predomina como síntoma principal la tristeza, acompañadao casi siempre de otros síntomas físicos y psíquicos.

Clínica de la fase maniaca, donde los síntomas son totalmente opuestos a los de la depresión:

-Estado de ánimo muy exaltado

-Inquietud física, con gran aumento de la actividad motora

-Muy habladores, asociación y fuga de ideas

-Aumento de la autoestima

-Disminución de la necesidad de dormir

-Actividades arriesgadas: haciendo compras, inversiones o en el trabajo

-Con frecuencia presenta delirios o alucinaciones