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UNIDAD DIDÁCTICA 5
HIGIENE E INTOXICACIONES A BORDO


INTOXICACIÓN POR INGESTIÓN

[Grupos de sustancias tóxicas vía digestiva], [Pautas de actuación], [Sustancias y antídotos]

En la intoxicación por sustancias ingeridas varía tanto el tratamiento como los síntomas producidos en función del tipo de tóxico que se haya ingerido y los órganos afectados. Englobaremos estos tóxicos en cuatro grupos:

GRUPOS DE SUSTANCIAS TÓXICAS POR VÍA DIGESTIVA

A.- SUSTANCIAS CORROSIVAS

  • Destruyen tejidos al contactar con ellos
  • Diferente naturaleza química: ácidos (sufúrico, clorhídrico ...), álcalis (lejía, amoníaco ...), fenoles etc.
  • Síntomas: principal --> dolor quemante en la boca, garganta, esófago y estómago.
  • -- Náuseas y vómitos
  • -- Zonas destruidas y sangrantes en boca
  • -- Puede existir además: pérdida de la voz, dificultad en la deglución y hasta en la respiración, fiebre, el individuo presenta un expresión angustiosa.

B.- SUSTANCIAS IRRITANTES

  • No destruyen directamente los tejidos, pero producen inflamación de los mismos.
  • Sustancias a destacar: yodo, fósforo, arsénico, cloruro de zinc, nitrato de potasio etc.
  • Síntomas:
  • -- Náuseas, vómitos, diarreas.
  • -- Dolores abdominales de tipo cólico.
  • -- Tanto en el vómito como en las heces puede aparecer sangre.

C.- SUSTANCIAS EXCITANTES

  • Estimulan el sistema nervioso central (SNC)
  • Sustancias a destacar: estricnina, alcanfor y cloruros.
  • Síntomas:
  • -- Piel seca y caliente.
  • -- Convulsiones, espasmos.
  • -- Sensación de asfixia y dificultad de respiración.
  • -- Pulso rápido y dilatación o contracción de las pupilas.

D.- SUSTANCIAS DEPRESORAS

  • Deprimen el SNC
  • Sustancias a destacar: barbitúricos, alcohol, alcaloides (atropina, morfina ...) y muchos anestésicos locales.
  • Síntomas: suelen comenzar con un efecto estimulante de corta duración y posteriormente, aparece todo lo contrario:
  • -- Estupor
  • -- Disminución de los movimientos respiratorios
  • -- Relajación muescular
  • -- Pupilas contraídas o dilatadas
  • -- Piel húmeda y fría.

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PAUTAS DE ACTUACIÓN ANTE UNA INTOXICACIÓN POR SUSTANCIAS INGERIDAS

  1. Una vez convecidos de que existe intoxicación, tratar de identificar el tóxico.
  2. Extraer rápidamente la mayor parte del tóxico del estómago provando el vómito. Núnca provocar el vómito en caso de intoxicación por:
  • sustancias corrosivas
  • derivados del petróleo
  • estricnina
  • intoxicados en estado de coma
  1. Administrar grnades cantidades de antídoto y posteriormente provocar el vómito mediante eméticos, repitiendo la operación cada 10 minutos mientras se tenga la sospecha de que queda tóxico en el estómago.
  2. Administrar un emoliente: cada vez que la víctima vomite se puede administrar una pasta delgada de almidón o dos claras de huevo crudas o leche. Si la intoxicación fue producida por fósforo la leche está totalmente contraindicada. En el caso de que el tóxico sea un corrosivo, proporcionaremos emolientes entre dosis y dosis de antídoto, núnca provocar el vómito. Si se trata de un ácido o un álcali se pueden utilizar los antídotos descritos para ellos en el cuadro de antídotos.
  3. Después de haber extraído el tóxico del estómago se administrará sulfato de sodio (Sal de Glauber), purgante (20-30 g. en 250 cc. de agua) y luego grandes cantidades de agua. Núnca utilizar purgantes en caso de:
  • intoxicación por sustancias corrosivas
  • si el intoxicado padece gastro enteritis
  1. Contactar siempre con el Centro Radio Médico
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PRINCIPALES SUSTANCIA UTILIZADAS Y ANTÍDOTOS

A.- EMÉTICOS

Son sustancias que pueden provocar el vómito. No suelen ser eficaces en intoxicaciones por agentes depresores; en este caso provocar el vómito por inducción mecánica con un depresor de lengua o el mando de una cuchara tocando la parte porterior de la garganta.

  • Agua de mar caliente
  • Sal + agua caliente (1-3 cucharaditas de sal en un vaso de agua caliente)
  • Mostaza en polvo + agua caliente (1-3 cucharaditas en un vaso de agua caliente)

B.- EMOLIENTES

Son sustancias que alivian las molestias del estómago y retrasan la absorción del tóxico (conviene administrarlos después de los vómitos).

  • Leche
  • Clara de huevo cruda
  • Pasta blanda confeccionada con almidón o harina cocida.

C.- ANTÍDOTOS

Son sustancias que van a neutralizar el tóxico ingerido. Un antídoto será específico para un tóxico pero no para otros.

Puede ocurrir que no conozcamos el tóxico o que no dispongamos aq bordo del antídoto específico. Recurriremos al antídoto universal:

Dosis adulto 15 g. mezclados los 3 componentes y diluídos en agua hasta formar una pasta clara que es la que se administra por boca: (versión casera)
  • Carbón vegetal (2 partes) ----------->
  • Óxido de magnesio (1 parte) -------->
  • Ácido tánico (1 parte) --------------->
  • Pan quemado
  • Leche de magnesia
  • Té concentrado

Antídotos para ácidos y álcalis

Ácidos Álcalis
  • Leche de magnesia
  • Bicarbonato sódico
  • Agua con cal o jabón neutro
  • Vinagre diluído al 1 %
  • Jugo de limón o pomelo

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